宫颈鳞状细胞癌(宫颈鳞癌)
1.最初是由一种或多种高危型人乳头状瘤病毒(hpv)持续或慢性感染引起的。
2.最常见的致癌亚型是16和18,这两种亚型占到宫颈癌患者中的70。
3.其他癌症基因型(如31、33、45和58)也很常见,在不同地区可能有不同的患病率。
4.低风险型HPV如6型和11型与癌症无关,但可引起尖锐湿疣。
HPV病毒有多种
其中有16种为高危HPV病毒类型
1.最高危的HPV病毒有五种:16,18,33,35,37,45。
2.HPV16,18引致大概70%的子宫颈癌。
3.其他14种(31,33,45)引致30%的子宫颈癌。
感染HPV病毒致癌的人群
1.持续感染高危类型的HPV病毒者(HPV16、HPV18)。
2.性行为不良者,包括性生活的年龄过早、多个性伴侣、性卫生不良等。
3.早婚早育、多产多孕的女性。
4.性病患者,无论男方或女方患有生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会增加患宫颈癌的几率。
5.免疫功能低下、吸烟、营养不良者。
癌前病变的自然过程:
在青春期早期和生殖早期,当鳞状上皮化生发生时,HPV感染可引起新转化细胞的改变,病毒颗粒将整合到人类细胞的DNA中。如果病毒继续存在,可能导致癌前病变,然后细胞失去正常生长的调节而癌变。
从HPV感染到癌症的时间各不相同。60%以上轻度不典型增生自然消退,2-4年内仅有10%左右发展为中重度非典型增生。在某些情况下,中度和重度非典型增生可能不需要经历轻度非典型增生。不到50%的严重发育不良可发展为浸润性癌。
通常,轻度非典型增生在自然进化10-20年后发展成癌症。因此,宫颈癌可以在相对早期进行预防和治疗,这为筛查提供了条件。
因此,早期预防和早期发现宫颈癌是最好的治疗方法。
1.接种HPV疫苗,减少高危HPV病毒感染。
2.生活节制,减少:性行为不良,包括性生活的年龄过早、多个性伴侣、性卫生不良等。
3.早婚早育、多产多孕的女性易发。
4.性病患者,无论男方或女方患有生殖道湿疣、梅毒、淋病等都会增加患宫颈癌的几率。
5.增加免疫功能、不吸烟、营养均衡。
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妇科医生介绍
马彦彦
●曾任北京医院妇产科副主任
●从事妇产科临床工作近40年
●曾在德国柏林进修妇产科专业,曾赴美国、以色列、德国、瑞士进行学术交流访问
专业特长:
●具有丰富的临床经验,诊治妇产科疑难病、常见病。
●在中国率先开展和普及新式剖宫产,在国内领先开展唐氏筛查、产前诊断、新生儿抚触,创办孕妇学校,开展陪待产,注意产妇的心理保健及护理。
●主张自然分娩提倡产科、医疗与保健相结合的服务模式。
出诊时间:周一9AM-12AM
张苗苗
●第四军医大学医疗系毕业
●从事妇产科临床实践40年
●医院妇产科住院医师、主治医师
●卫生部医政司内境外科培训交流中心副主任、北医三院内镜外科副主任
●年特聘为中国医师协会技术协作联盟专家文员会妇产组专家
专业特长:
擅长妇女常见病、多发病、疑难病的诊断、治疗及手术,女性围绝经期、生育期、月经不调、不孕不育症,各种阴道炎、宫颈炎、附件炎、盆腔炎等,育龄期女性上,下环术、人工流产手术及术后康复,个性化避孕。
出诊时间:周四、六9AM-6PM
苏代芬
●医院从事妇产科专业30余年
专业特长:
妇科常见病、多发病、宫颈疾病、围绝经期诊疗、尤其针对高危妊娠、异常妊娠引起的并发症的诊断与治疗,产科孕前咨询及孕期合并症,围产期健康等病症的预防与治疗。
出诊时间:周二、三9AM-6PM
温馨提示:
因新世纪荣和门诊部翻新改造,10月5日开始原服务、服务,将临时移至北京新世纪温榆门诊部进行。
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