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保护女性健康,

来源:盆腔炎症状 时间:2021-8-11
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盆腔炎什么是盆腔炎

盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,其中以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。盆腔炎(PID)可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。盆腔炎的治疗原则主要为抗生素药物治疗,必要时手术治疗。积极治疗后可以治愈,但是易反复发作,患者需遵医嘱定期进行复查。

好发人群这类人要注意

多发生在生育年龄性活跃期妇女,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频,以及性伴侣有性传播疾病者

疾病分类

根据炎症累及部位分类:

01子宫内膜炎

子宫内膜充血、水肿、有炎性渗出物,严重者内膜坏死、脱落,形成溃疡。

02输卵管炎

炎症经过子宫内膜向上蔓延,可引起输卵管炎,若脓液聚积于管腔内则会形成输卵管积脓。

03输卵管卵巢脓肿

卵巢与发炎的输卵管伞端粘连可发生输卵管卵巢炎,进而形成卵巢脓肿,脓肿壁与输卵管积脓粘连并穿通,即可形成输卵管卵巢脓肿。

04脱发性毛囊炎

常见于青壮年人群,是头皮的一种深在重症或慢性的毛囊炎。由于炎症彻底破坏了毛囊结构,毛囊炎愈合之后遗留圆形或椭圆形的瘢痕,局部再无毛发生长。有时秃发性毛囊炎也发生在胡须部、腋毛和阴毛等区域。

05盆腔腹膜炎

瘢痕性毛囊炎主要发生在中青年男性的枕部和颈项部,慢性、反复出现以毛囊为中心的丘疹、脓疱,愈合后成硬结,像瘢痕疙瘩。

06马拉色菌毛囊炎

马拉色菌是一种存在于正常皮肤上的真菌,有时可以引起马拉色菌毛囊炎,主要发生在胸、背等部位,表现为孤立分布的众多红色丘疹。

07皮肤癣菌性毛囊炎

盆腔内器官发生严重感染时,经常会蔓延到盆腔腹膜,从而引起盆腔腹膜炎。

08盆腔结缔组织炎

病原体经淋巴管进入盆腔结缔组织,从而引发盆腔结缔组织炎。

09盆根据盆腔炎发生缓急分类

可分为急性盆腔炎、慢性盆腔炎两类,慢性盆腔炎是因急性盆腔炎未能彻底、及时治疗,病情迁延不愈所致。

盆腔炎是病原体感染导致女性上生殖道及其周围组织炎症的总称。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,以输卵管炎、输卵管卵巢炎最为常见。

主要病因

内源性病原体

盆腔炎主要是由于阴道或宫颈的菌群上行性感染引起,包括需氧菌和厌氧菌,以两者混合感染多见。主要的需氧菌和兼性厌氧菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌;厌氧菌有脆弱类杆菌、消化球菌、消化链球菌,厌氧菌的感染容易引起盆腔脓肿。

外源性病原体

主要为性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体。前两者只感染柱状上皮及移行上皮,尤其衣原体感染常导致严重输卵管结构及功能破坏,并引起盆腔广泛粘连。在我国,淋病奈瑟菌或沙眼衣原体引起的盆腔炎明显增加,但目前缺乏大宗流行病学资料。

盆腔炎的主要症状

主要症状

盆腔炎可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现,轻者无症状或症状轻微,常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。

典型症状

持续性下腹痛,活动或性交后加重,是盆腔炎主要的症状。

阴道分泌物增多,异常阴道出血。

其他症状

若病情严重可出现高热、寒战、头痛、食欲缺乏。

若于月经期发病可出现经量增多、经期延长。

若患者存在腹膜炎,可出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。

预防措施

●注意性生活卫生,减少性传播疾病。对沙眼衣原体感染高危的妇女筛查和治疗可减少盆腔炎性疾病发生率。

●及时治疗下生殖道感染。虽然细菌性阴道病与盆腔炎性疾病相关,但检测和治疗细菌性阴道病能否降低盆腔炎性疾病发生率,至今尚不清楚。

●及时治疗盆腔炎性疾病,防止后遗症发生。

日常应养成良好的卫生习惯,勤换内裤,保持外阴清洁、干燥。

●不要进行不规范的阴道冲洗,需要做妇科手术者,医院就诊,避免感染。

日常护理

●保持会阴部清洁干燥,每晚用清水清洗外阴,专盆专用。如无外阴阴道的炎症,忌用各种消毒剂,洁剂清洗外阴。应选择棉质宽松内裤,紧身内衣不宜长期穿着。

●应注意在治疗期间禁止同房,注意性生活卫生,减少性传播疾病。

●注意休息,养成良好的睡眠习惯,坚持有规律的生活。

●适当锻炼身体,提高机体免疫力。

本期作者:游志恒

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