齐女士25岁,是一位能干的都市白领,在一家外资企业上班,上个月因为一直加班、休息和吃的都不好,齐女士出现了肚子疼、白带也增多并呈脓性表现,还出现了发热,体温最高达38.5℃。
来到妇科门诊,医生诊断为:盆腔炎,收入我科病房住院输液治疗。齐女士很奇怪,自己一直很注意私处的卫生,怎么就得盆腔炎了,仔细询问病史,我知道了她得盆腔炎的原因。
齐女士最近2个月一直白带多且为脓性,可是她一直未在意,只是去家门口的小药店买了些药物塞阴道,药物只用了2天,感觉没什么效果的齐女士索性就不用了,也没有及时就医。敬请 对于女性朋友,应该对盆腔炎并不陌生。今天科普如下。
盆腔炎(pelvicinflammatorydisease,PID)是女性上生殖道感染引起的一组疾病,性传播感染的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是PID主要的致病微生物。一些需氧菌、厌氧菌、病毒和支原体等也参与PID的发生。
引起PID的致病微生物多数是由阴道上行而来的,且多为混合感染。延误对PID的诊断和有效治疗都可能导致PID后遗症如输卵管因素不孕和异位妊娠等。
盆腔炎的轻者无症状或症状轻微,常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。敬请
1、年轻女性容易发生盆腔炎可能与频繁性活动有关。尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。多性伴女性PID的患病率是单一性伴者的5倍。
2、下生殖道感染:如淋菌性子宫颈炎、衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎的发生密切相关。
3、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查术,由于手术所致生殖道粘膜损伤、出血、坏死,导致下生殖道内源性病原体上行感染。
4、经期性交,使用不洁月经垫等,均可使病原体侵入而引起炎症。此外,低收入群体不注意性卫生保健,阴道冲洗者盆腔炎的发生率高。敬请 5、阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔。
6、盆腔炎所致的盆腔广泛粘连、输卵管损伤、输卵管防御能力下降,容易造成再次感染,导致急性发作。
盆腔炎的治疗
药物、休息和营养,一个也不能少。以抗菌药物治疗为主,必要时行手术治疗。
支持治疗:
1、卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。
2、饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
3、补充液体,注意纠正电解质紊乱。
4、高热时采取物理降温。敬请 药物治疗:及时合理地应用抗菌药物与远期预后直接相关。
手术治疗:主要用于抗生素治疗不满意的输卵管脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时,体温持续,感染中毒症状未改善或包块增大者,应及时手术。
经过1周的静脉输液治疗,配合营养支持治疗,齐女士盆腔炎的症状缓解,体温正常,血常规也恢复了正常,可以出院了,敬请
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