医院生殖医学科
再见盆腔炎
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困
扰
白带异常等
月经紊乱
下腹痛
首先，我们要知道什么是盆腔。盆腔和腹腔是连成一体的，腹腔里有肝胆胰脾胃肠等器官，女性盆腔里有子宫卵巢输卵管，两个腔没有明确的分界，只是医学上习惯性地把在骨盆包围的部分称为盆腔。
盆腔是个大房间：房间里有子宫、两个卵巢、两条输卵管，还有覆盖这些器官表面的腹膜。卵巢和输卵管又统称为附件，意为子宫的附属零件。
盆腔炎:子宫卵巢输卵管以及盆腔腹膜发生炎症反应。
急、慢性盆腔炎症
急性盆腔炎：大家了解较多，通常伴有腹痛、发烧、白带异常等不适。
慢性盆腔炎：基本没有症状，在检查时或因一些疾病做手术时发现。表现形式常是盆腔器官腹膜表面有粘连、粗糙等。
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关键词：影响部位？
输卵管
对怀孕来说，输卵管非常重要，不光要通畅，还要保持良好的功能。慢性盆腔：易造成输卵管粘连、扭曲不通堵塞，甚至积水等，损害输卵管肌层和管腔内的纤毛，影响蠕动功能。
目前现医学手段，无法准确判断输卵管的蠕动功能，只能检测通畅程度。所以，即便输卵管是通的，还是会引起不孕！子宫
代表：“子宫内膜的炎症”会损害内膜，受精卵准备着床，没有肥沃的土壤，无法种植，造成不孕；有的能着床，却无法发育成活，便自然淘汰。
卵巢
卵巢产生卵子，卵子发育成熟并排出，部分慢性盆腔炎会在卵巢表面形成粘连，影响卵子排出。炎症也会产生炎性因子，影响卵子生成和质量。因而造成不孕。
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关键词：哪些因素会引起盆腔炎症?
因素
盆腔炎是可以预防的。急性盆腔炎和不洁性生活有关。慢性盆腔炎多数是急性盆腔炎迁延过来的。
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关键词：怎么预防盆腔炎？
预防
（1）保持会阴部清洁、干燥。
（2）作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传。
（3）若外阴阴道不适，白带异常，应及时就诊，遵医嘱治疗。即不要精神紧张，如临大敌，也不要掉以轻心，忽视不治。
（4）下腹部的疼痛，坠胀、沉重感有可能是慢性盆腔炎的征兆，应进行必要的检查。急性盆腔炎，应作到及时治疗、彻底治愈．防止转为慢性盆腔炎。
（5）注意性生活卫生，减少性传播疾病，经期禁止性交。
异位症
子宫内膜异位症易造成慢性盆腔炎。虽然它不是感染性的炎症，但是造成的炎性反应却很严重。尤其是合并卵巢巧克力囊肿的时候，更是容易不孕。
目前子宫内膜异位症发病的原因还不是很清楚，所以很难预防，但是我们可以比较科学规范地进行治疗。
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关键词：盆腔炎引起不孕怎么治疗？
治疗
1.注意休息，增强体质。
2.合理应用抗生素。最好根据药物敏感试验选择最合适的药物，联合用药。保证足量，足疗程。以免因治疗不彻底，引起复发甚至导致慢性盆腔炎的发生。
3.不孕症一般需做输卵管造影，判断输卵管的通畅情况及妇科检查和阴超检查。如输卵管粘连，或合并卵巢囊肿，腹腔镜手术是相对优选治疗，当然，可以同时进行宫腔镜手术，把宫腔的状况也同时了解处理。但是需注意：要根据年龄，发病程度、生育要求、酌情处理。术后指导监测卵泡，争取尽快受孕。术后1年还没成功，因慢性炎症会把输卵管又粘连起来。所以建议直接试管婴儿。
当然，有些炎症发生时间不长，对盆腔破坏不严重，及时治疗与处理解除炎症后，还是有一定机会自己受孕的。
张琼副主任医师，年毕业于昆明医科大学，在医院从事妇产科临床、教学、科研、优生优育、不孕不育、人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术至今。医院生殖科科主任，学科带头人。年医院专业学习一年。年在美国多个大学参观学习。年在世界最大生殖中心（医院）学习。多次参加国内外生殖医学学术交流。任云南省医学会计划生育分会第六、七届委员会委员，云南省医师协会《遗传咨询医师分会》第一届委员会委员及常委，云南省医师协会《生殖医学专业委员会》第一届委员会委员及常委，云南省疫苗临床试验严重不良事件应急处理专家组专家。擅长：从事妇产科临床、教学、科研20年，擅长优生优育、不孕不育、遗传咨询、人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术。
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