女性有卵泡发育成熟,功能才会健全,才能排出成熟健康的卵子,使其有机会与精子结合孕育出新的生命。卵子生活在每个女性的身体中,看不见,摸不着。有些人在备孕中发现自己迟迟不孕,来生殖科检查后诊断为:黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)!
什么是黄素化未破裂卵泡综合征?
在月经周期中,上图是手术中遇见的正常排卵的瞬间。当卵泡发育成熟而未破裂,排不出卵子而是受黄体生成激素的刺激原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素,身体有类似排卵周期的改变,就是黄素化未破裂卵泡综合征
LUFS发生的相关因素有哪些?
(1)中枢内分泌絮乱:导致泌乳素、促性腺激素、黄体生成激素、孕酮数值絮乱,从而影响卵巢功能,形成卵泡黄素化。
(2)药物作用因素影响:某些促排卵药物,如克罗米芬(CC)或者是人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵可能导致LUFS。
(3)卵巢局部炎症及手术因素:子宫内膜异位、慢性盆腔炎及盆腔手术和多囊卵巢综合征都容易引起卵巢周围粘连,使卵泡表面增厚,卵子无法排出。
(4)精神心理因素:情绪焦虑、紧张等负面情绪容易致内分泌失调,从而可能导致卵泡黄素化不破裂。
如何诊断LUFS呢?
(1)基础体温(BBT)呈典型双相
(2)月经规律,黄体期血孕酮水平升高
(3)B超连续追踪判断卵泡有成熟卵泡但无排卵
LUFS有治疗方法吗?
明确本病,寻其病因,对症治疗:
(1)手术治疗
慢性盆腔炎和子宫内膜异位症患者应先行腹腔镜手术松解盆腔粘连再行促排卵。
(2)药物治疗
对于月经中期血黄体生成素峰值不够高可肌肉注射人绒毛促性腺激素(HCG)诱发排卵。
(3)经阴道穿刺卵泡
若卵巢壁较厚,或者卵泡数目偏多,可以在阴道B超引导下使用取卵针行卵泡刺破手术,而后立即行宫腔内人工受精方式助孕治疗。
(4)心理治疗
因精神焦虑或长期不孕导致心理压力过大的患者,除在再次助孕治疗时适时给予HCG注射辅助排卵,应同时进行心理干预,改善心态,避免过度焦虑。
LUFS可预防吗?
(1)保持好心情:学会适当减压,避免过度劳累。
(2)抓住生育最佳年龄:保障卵子的质量数量候机受孕。
(3)调节饮食:尽量戒烟戒酒、避免暴饮暴食,多食黑豆、豆浆、水煮鱼汤等。
(4)少做妇科手术:尽量少做妇科手术,如若必须,医院进行治疗。
(5)辅助排卵运动:可以做跳绳、爬楼梯、慢跑等等,可以帮助卵泡破裂。
(6)如果一般治疗仍无见效果,试管婴儿技术。
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