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小编导读妇科炎症，是很多女性朋友无法摆脱的困扰，在这个工作繁忙、无暇分身的年代，很多人戏称“病不起”，可是那些妇科疾病却是见缝插针，完全不管你是否有空搭理它，都会像“色狼”一样来“搭讪”，尤其是盆腔炎，严重影响女性的健康与生活，如何巧妙甩开它的“搭讪”？对付“色狼”，名老中医来支招！
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病，多为急性盆腔炎未能彻底治愈，或体质虚弱，病程迁延所致，严重影响妇女的身心健康和劳动能力。王老师在长期临床实践的基础上，总结出内服盆腔寒痛宁汤剂配合补气解毒煎灌肠的治疗方法，疗效满意。
一、治疗方药1.内服方
盆腔寒痛宁：人参、苍术、白术、当归、白芍、川芎、云苓、炙甘草、川楝子、延胡索、黄芪、炮姜、防己、陈皮、益母草。
2.灌肠方
补气解毒煎：黄芪、防己、地丁、败酱草、蒲公英、红藤。
二、典型病例胡某，女性，25岁，干部。
患者于年6月24日因婚后1年不孕，医院妇产科行诊刮术。术后5天发热，体温38.5℃，小腹疼痛。6月30医院妇科门诊检查，诊为“急性盆腔炎”，附件有炎性包块，准备收入院治疗。患者因有工作任务，须回单位，故未入院。但当天发热39℃以上，下腹剧痛，经治疗持续不退，又急转他院治疗，经住院治疗后高热虽退，但低温不止，该院妇产科欲行手术，患者因婚后未育，不愿接受，要求服中药治疗。在该院服药半年余，病无著变。患者于年12月29日来我院门诊就医。妇科检查：子宫轮廓不清，子宫颈上触到较大较硬肿物，活动性差，有压痛，其他附件均触不清。诊为“慢性盆腔炎性包块”。患者腹痛，腰痛，腹胀下坠，白带清稀，量多味腥，偶呈黄色，大便溏，日二次。舌胖质淡，边有齿痕，苔白厚腻，脉缓无力。
治以盆腔寒痛宁煎剂内服，补气解毒煎保留灌汤。
年2月2日复诊：用药1个月后，白带明显减少，大便渐成形，腹痛下坠感消失，白厚腻苔转薄，脉渐有力。妇科检查：子宫轮廓清楚，大小正常，可活动，轻度压痛。右附件肿物缩小到拳头大，质软，轻压痛；左附件稍有压痛。内服药及保留灌肠药稍加调整，再用1个月。
3月初来院复查：诸症消失，肿物缩小如鸡卵大，活动好，无压痛，子宫及左侧附件正常，停药观察。
1年后，见面询及，云已顺产一男婴。
三、讨论与体会盆腔炎为细菌感染造成的较为广泛或局限性的炎症病灶，临床多因失治误治而由急性转为慢性，由实转为虚，由热转为寒，多属中医虚寒性“腹痛”及“带下”的范畴。
中医学认为，由于余邪未尽，郁积胞中，以致脏腑功能失调，冲任受损，寒湿瘀阻，脉络不通，胞宫血脉瘀滞，故而发为腹痛。寒湿困脾，脾运失调，水湿不化，浊邪流于下焦，伤及冲任，发为带下。正如《万氏妇人科》指出：“白带者，时常流出，清冷黏稠，此下焦虚损症也。”《血证论》亦云：“带脉属脾经，下系胞宫，若脾土先其失和，不能制水，带脉受伤，注于胞中，因发带证……治宜和脾利水，治脾即治带，治带即治水也，以土制水而带脉自愈矣。”
因此，王老师应用“盆腔寒痛宁”以补气健脾，温中燥湿，活血行瘀，平肝止痛。人参、黄芪、炙甘草补气；二术、云苓、防己运脾除湿去浊邪；当归、白芍、川芎、益母草养血行瘀；炮姜、陈皮温中调气；川楝子、延胡索与白芍为伍，柔肝止痛，又可防其侮土。
慢性盆腔炎多因失治误治而来，又以脾虚为主，且由急转慢，由实转虚，由热转寒，最后变为慢性虚寒。但因病情复杂，终有虚中夹实，邪气未尽之虞，如见多量白带的同时，可偶有黄色。故除内服盆腔寒痛宁之外，还用补气解毒煎保留灌肠。黄芪、防己补气健脾，除湿浊之邪。红藤、蒲公英、地丁、败酱草，解毒清热，以除滞留之余邪。本方在扶正的同时，祛除邪气。内服与灌肠结合，双管齐下，病药相合，丝丝入扣，取得慢性盆腔炎治疗的良好疗效。
新媒体编辑：王丹版权声明本文选自《中国百年百名中医临床家丛书（第二版）内科专家卷?王国三》（中国中医药出版社出版，蔡春江主编）一书，最终解释权归原作者所有。由悦读中医（
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