杜仲为常用中药。属补虚药下属分类的补气药。始载《神农本草经》，列为上品。
别名：扯丝皮、丝棉皮、思仙、思仲、木绵、石思仙、丝连皮。
来源：为杜仲科杜仲属植物落叶乔木杜仲的干燥树皮。多为栽培。
原形态：落叶乔木，高达20米。小枝光滑，黄褐色或较淡，具片状髓。皮、枝及叶均含胶质。单叶互生；椭圆形或卵形，长7～15厘米，宽3.5～6.5厘米，先端渐尖，基部广楔形，边缘有锯齿，幼叶上面疏被柔毛，下面毛较密，老叶上面光滑，下面叶脉处疏被毛；叶柄长1～2厘米。花单性，雌雄异株，与叶同时开放，或先叶开放，生于一年生枝基部苞片的腋内，有花柄；无花被；雄花有雄蕊6～10枚；雌花有一裸露而延长的子房，子房1室，顶端有2叉状花柱。翅果卵状长椭圆形而扁，先端下凹，内有种子1粒。花期4～5月。果期9月。
产地：主产四川、陕西、湖北、湖南、云南、河南等地。
性状鉴别：杜仲呈板片状或卷片状，长宽不一，厚2~10毫米。嫩皮薄，外表面灰色，有细纵纹及椭圆形横裂皮孔；老皮厚，外表面粗糙，已剥去粗皮的部分淡棕色，未剥去粗皮的部分褐色或灰褐色，有不规则的断续纵裂槽及横向断裂。内面平滑，暗紫褐色。质脆，易折断，断处有细密的银白色橡胶丝牵连。气微，味微苦。以皮厚、片大，去净粗皮者为佳。
主要成分：杜仲全株含桃叶珊瑚甙及一种硬性橡胶，树皮尚含树脂、鞣脂。此外，叶尚含山柰醇、咖啡酸、绿原酸、酒石酸及还原糖。种子含大量脂肪油、主要为亚油酸脂。见《全国中草药汇编》。
炮制：
1、杜仲：除去粗皮，洗净，润透，切成方块或丝条，晒干。
2、盐杜仲：先用食盐加适量开水溶化，取杜仲块或丝条，使与盐水充分拌透吸收，然后置锅内，用文火炒至微有焦斑为度，取出晾干。(每杜仲斤，用食盐3斤)杜仲经炒制后，则杜仲胶被破坏，有效成分易于煎出。
3、取杜仲块，置锅内用武火炒至黑色并断丝，但须存性，用盐水喷洒，取出，防止复燃，晾干即得，每杜仲块kg，用食盐3kg，或取杜仲块，先用盐水拌匀吸尽后置锅中，用武火炒至黑色并断丝存性，用水喷灭火星，取出晾干。每杜仲块kg，用食盐3kg。
性味：甘、辛、温。
归经：入肾、肝经。
功能：补肝肾、强筋骨，安胎。
主治：筋骨痿软、腰脊四肢酸痛，肾虚尿频，胎漏，胎动不安，高血压病，头晕目眩等症。
贮藏：置通风干燥处。
用量：内服：煎汤，6-15g；或浸酒；或入丸、散。
杜仲的注意事项
适合人群：适宜高血压患者、习惯性流产妇女、小儿麻痹后遗症患者、肾气不足者。
因本品属温补药，如果有口渴、口苦、小便黄赤等热性症状，不宜服用。
杜仲的宜忌
阴虚火旺者慎服。
1、《本草经集注》："恶蛇皮、元参。"
2、《本草经疏》："肾虚火炽者不宜用。即用当与黄柏、知母同入。"
3、《得配本草》："内热。精血燥二者禁用。"
临床应用：
1、治疗腰痛，尤其肾虚腰痛，杜仲常不可少。
如属肾虚腰痛（腰痛而有体弱、足膝酸软、易眩晕、小便频数、脉细弱或虚数），以杜仲配续断、菟丝子、肉苁蓉等。
如属寒湿腰痛（腰痛而有酸胀感，痛处觉冷，遇阴寒天气加剧，苔白腻，脉沉缓），常配桂枝、独活、秦艽等。
如属外伤腰痛，可在跌打方剂内加杜仲、续断等。
如属女经期腰痛，可在四物汤基础上加杜仲、续断。
2、治肾虚胎动、胎漏、腹痛（先兆流产等），杜仲有安胎作用（可能与其镇静作用有关），常配续断、桑寄生，方如保产汤。此方疗效较好。
3、治高血压病，对肾虚型（兼有腰酸痛、两尺脉弱）较适宜。但总的来说，临床降压效果不够理想，不能作为治高血压病的特效药用。单味应用，有效率不高，常须配其他有降压作用的中草药如黄芩、夏枯草、桑寄生、牛膝等，杜仲在其中所起的作用为调整机体，矫正阳虚偏向。对肝阳上亢之高血压，杜仲往往无效。
杜仲的功效
功效：补益肝肾，壮筋健骨、降血压、安胎等诸多功效。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥，阴下湿痒，胎漏欲堕，胎动不安，高血压。
《本草纲目》记载：“杜仲，能人肝，补中益精气，坚筋骨，强志，治肾虚腰痛，久服，轻身耐老。”可见杜仲具有补肝肾，强筋骨的功效。
早在西汉《神农本草经》中记载：杜仲主治“腰脊痛，补中，益精气，坚筋骨，除阴下痒湿，小便余沥。久服轻身耐老。”被列为上品。记载表明，西汉时人们便发现杜仲有独特的强筋、壮骨及安胎的功效。
魏晋时代陶弘景所著的《名医别录》：“杜仲，味甘，温，无毒，主治脚中酸疼痛，不欲践地，一名木绵，生上虞及上党汉中。”
明代《本草纲目》记载：“杜仲嫩芽作蔬菜，可祛风毒脚气，久积风冷，肠痔下血等功用”杜仲花清香四溢，杜仲自身多功能的药用价值，使其具有双向调压，调脂的显著功效，同时克服高血压、高血脂引起的头晕、头痛、冠心病、动脉硬化等外围症状及病发症。
适用于：
肝肾亏虚：证见眩晕、腰膝酸痛、筋骨痿弱等。多见于高血压病、眩晕症、脑血管意外后遗症、慢性肾脏疾病、脊髓灰质炎等。
肾气不固：证见尿频或尿有余沥、阴下湿痒、阳痿、孕妇体弱、胎动不安或腰坠痛等。多见于慢性前列腺疾病、性功能障碍、不育症、先兆流产或习惯性流产等。
用于慢性关节疾病、骨结核、痛经、功能失调性子宫出血、慢性盆腔炎等疾病而出现肝肾亏虚征候者。
杜仲的作用
1、关于肾虚腰痛
杜仲和青娥丸是治疗肾虚腰酸腰痛的常用方药。许多慢性腰部疾病，包括腰部软组织、腰椎、后腹膜脏器、盆腔等的慢性病，如腰肌劳损、腰椎骨质增生、慢性肾病、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性强直
生脊柱炎、慢性腰椎问盘突出症等，都有慢性腰酸腰痛的症状。病人腰痛腰酸，喜敲喜暖，中医辨证为肾虚或肾督亏损。杜仲与川断、补骨脂、菟丝子等同用，有改善症状的效果。这种腰痛腰酸不是消炎止痛片所能缓解的。杜仲是安胎的良药，并能治疗妊娠腰酸腰痛。
2、关于降压
杜仲降低血压的作用是近代研究发现后才运用的，是中药应用的发展。它对原发性高血压和肾性高血压都有功效。现临床上降压药很多，很少使用杜仲制剂来治疗高血压。但杜仲改善头晕头痛、身体困重等症状的效果比较好。
3、关于治疗肾病
对慢性肾病、狼疮性肾炎，我们临床常用杜仲、川断与接骨木、落得打等药同用，短期内可改善腰酸腰痛，长期服用可减少蛋白尿。其机制可能与杜仲能促进肾上腺皮质功能，提高体内激素水平，改善肾小球血流等有关。它对肾性高血压也有协助降低的作用。
4、关于药材资源
杜仲是乔木的树皮，国内各省均有栽种，l5～20年才能长成，局部取皮。现药店配到的杜仲，皮薄丝少，说明树尚未长高成材。取皮过早，不但影响疗效，而且对保护药材资源是很不利的。只有广泛地栽种，才能既能绿化环境，又保证药材的充分供应。杜仲的枝皮和树叶也有白丝相连，能否入药，可以研究试用。杜仲叶和茶叶制成袋泡茶，长期服用可以强身和改善腰酸、头晕等症状。
由于药材资源较少，临床还宜节约使用，应该用在迫切需要的病人身上。临床广泛使用并随意加大剂量的结果，会使药材资源迅速减少。
杜仲的现代研究
杜仲含杜仲胶、糖苷、生物碱、有机酸、果胶、醛糖、维生素C及多种氨基酸等。杜仲的水溶液、醇溶液、醚溶液及经提纯的生物碱等均有良好的降压作用，而且盐炒杜仲的降压作用比生杜仲强。能减少胆固醇的吸收，可使小鼠肝糖原含量显著升高。有强壮作用，增强体力，抗疲劳作用。能增强机体非特异性免疫功能。能使离休子宫自主收缩减弱。此外，尚有镇静、镇痛、利尿及延缓衰老的作用。
杜仲的食用方法
1、杜仲35克切碎加入毫升白酒内，3日后过滤取药酒，每次5毫升，一日3次水冲服，可治高血压。
2、杜仲、白术、当归、阿胶、党参各10克，水煎飞，一日分3次服完，可治胎动不安，预防流产。
3、炒杜仲35克，切碎，浸于毫升黄酒内，一星期后，每日3次，每次2—3匙,可治劳累、久坐所致腰背酸痛。
4、炒杜仲15克、川木香5克、八角茴香15克，加水毫升、酒半盅煎服(渣可再煎)，可治腰痛。
5、炒杜仲克，炒小茴香克，炒车前子25克，炒山茱萸肉克，研为末，炼密丸，每天早晨取25可，白开水送服，可治小便余沥，阴囊湿痒。
杜仲的药膳
1、杜仲煨猪腰
杜仲10g，猪肾1个。猪肾剖开，去筋膜，洗净，用花椒、盐淹过;杜仲研末，纳入猪肾，用荷叶包裹，煨熟食。源于《本草权度》。本方主要以杜仲补肝肾、强腰止痛。用于肾虚腰痛，或肝肾不足，耳鸣眩晕，腰膝酸软。
2、杜仲爆羊肾
杜仲15g，五味子6g，羊肾2个。杜仲、五味子加水煎取浓汁;羊肾剖开，去筋膜，洗净，切成小块腰花放碗中，加入前汁、芡粉调匀，用油爆炒至嫩熟，以盐、姜、葱等调味食。源于《箧中方》。本方以杜仲补肾强腰，五味子补肾固精。用于肾虚腰痛，遗精尿频。
3、杜仲寄生茶
杜仲、桑寄生各等分。共研为粗末。每次10g，沸水浸泡饮。本方用二药补肝肾，降血压。用于高血压而有肝肾虚弱，耳鸣眩晕，腰膝酸软者。
杜仲的治病偏方
1、肾虚腰痛，酸软无力
杜仲为末，每天早晚以温酒送服9克。或用杜仲20克，威灵仙15克，共为细末，每服9克，每日2～3次，以淡盐汤送下。亦可用杜仲、牛膝各12克，补骨脂、红花各9克，鸡血藤12克，水煎服。还有用杜仲、补骨脂、大蒜各克，核桃仁90克，青盐30克，将药研末，大蒜煮熟与核桃仁、青盐捣成膏，合药未，炼蜜为丸，每次服9克，每日2次。
2、闪腰岔气，扭伤
杜仲、当归各15克。水煎服，每日1剂。
3、高血压病
炒杜仲30克，水煎取汁，加白糖饮服。民间有用杜仲、花生壳各20克，或用杜仲20克，天麻10克，水煎服，以治肾虚高血压。
4、高血压眩晕
杜仲15克，棕榈叶30克，夏枯草15克。煎汤代茶饮。并能预防中风。
5、原发性坐骨神经痛
杜仲30克，猪腰1对。用时将猪腰剖开，除去白色的筋膜，加冷水毫升，以猪腰煮熟为度，除去杜仲，乘温服食猪腰及药汁，连服7～10剂。
6、肾虚阳痿
杜仲、补骨脂各克，鹿茸60克，没药30克，核桃仁30个。研为细末，制成丸剂。每服9克，每日3次。
7、肾虚遗精
杜仲末6克，猪腰子1个。将猪腰剖开，除去白色的筋膜，杜仲未装人猪腰内，用湿纸包4～5层，放火上偎熟内服，每日2次。
8、肾虚不孕
杜仲12克，香附20克。研为细末，调拌凡土林，敷贴双足心涌泉穴和腰眼穴。
9、习惯性流产、先兆流产
杜仲10克，续断15克，山药12克。水煎服，每日1剂。或用炒杜仲、芒麻根各15克，水煎取汁，再加鲜山药50克，糯米适量一起煮粥，每日1～2次，连服半月或1月。
10、肾炎
用猪腰1个，杜仲30克，研末，装人除去白色的筋膜的猪腰内炖熟，食肉服汤，每日1剂，治急性肾炎。亦可用杜仲、海金沙、仙茅、双肾草各15克，水煎服，每日1剂，治慢性肾炎。
杜仲的附方
1、治腰痛
杜仲一斤，五味子半升。二物切，分十四剂，每夜取一剂，以水一升，浸至五更，煎三分减一，滤取汁，以羊肾三、四枚，切下之，再煮三、五沸，如作羹法，空服顿服。用盐、醋和之亦得。(《箧中方》)
2、治腰痛
川木香一钱，八角茴香三钱，杜仲(炒去丝)三钱。水一钟，酒半钟，煎服，渣再煎。(《活人心统》思仙散)
3、治卒腰痛不可忍
杜仲二两(去粗皮，炙微黄，锉)，丹参二两，芎藭一两半，桂心一两，细辛三分。上药捣粗罗为散，每服四钱，以水一中盏，煎至五分，去滓，次入酒二分，更煎三、两沸，每于食前温服。(《圣惠方》杜仲散)
4、治中风筋脉挛急，腰膝无力
杜仲(去粗皮，炙，锉)一两半，芎藭一两，附子(炮裂，去皮。脐)半两;上三味，锉如麻豆，每服五钱匕，水二盏，入生姜一枣大，拍碎，煎至一盏，去滓，空心温服。如人行五里再服，汗出慎外风。(《圣济总录》杜仲饮)
5、治小便余沥，阴下湿痒
川杜仲四两，小茴香二两(俱盐、酒浸炒)，车前子一两五钱，山茱萸肉三两(俱炒)。共为末;炼蜜丸，梧桐子大。每早服五钱，白汤下。(《本草汇言》)
6、治妇人胞胎不安
杜仲不计多少，去粗皮细锉，瓦上焙干，捣罗为末，煮枣肉糊丸，如弹子大，每服一丸，嚼烂，糯米汤下。(《圣济总录》杜仲丸)
7、治频惯堕胎或三、四月即堕者
于两月前，以杜仲八两(糯米煎汤，浸透，炒去丝)，续断二两(酒浸，焙干;为末)，以山药五，六两为末，作糊丸，梧子大。每服五十丸，空心米饮下。(《简便单方》)
8、治高血压
㈠杜仲、夏枯草各五钱，红牛膝三钱，水芹菜三两，鱼鳅串一两。煨水服，一日三次。(《贵州草药》)㈡杜仲、黄芩、夏枯草各五钱。水煎服。(《陕西中草药》)
杜仲的各家论述
1、《本经》："主腰脊痛，补中益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥。"
2、《别录》："主脚中酸痛，不欲践地。"
3、《药性论》："治肾冷臀腰痛，腰病人虚而身强直，风也。腰不利加而用之。"
4、《日华子本草》："治肾劳，腰脊挛。入药炙用。"
5、王好古："润肝燥，补肝经风虚。"
6、《本草正》："止小水梦遗，暖子宫，安胎气。"
7、《玉楸药解》："益肝肾，养筋骨，去关节湿淫。治腰膝酸痛，腿足拘挛。"
8、《本草再新》："充筋力，强阳道。"
处方举例：保产汤：杜仲9g，川断9g，菟丝子6g，桑寄生9g，水煎服。
注：在广东、广西、湖南、云南、贵州等部分地区，以夹竹桃科植物杜仲藤及其同属红杜仲藤、毛杜仲藤的根皮作杜仲使用、称土杜仲或红杜仲。商品呈不规则的半卷筒状或小条块状、表皮棕褐色，断面棕红色，亦有软性橡胶丝牵连。气微，味微苦涩。功能祛风活络，强壮筋骨。杜仲有小毒，用量9~15g，过量可出现头晕呕吐等证状。天津草药店销，北京不销。
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