病史概要：
六旬患者吴先生，
肾结石8年，
结石阻塞输尿管导致血肌酐升高，
最高时达μmoI/L，
已出现梗阻性肾病，血透指征明显。经中药特色疗法治疗后，
肌酐指数明显下降，
成功避免血透。
8年结石致肾衰，肌酐过高需血透
六旬患者吴先生，已有8年的肾结石病史，早年曾进行保守治疗，但病情总是周而复始，反反复复。近期，吴先生的病情再次复发。左侧腰部突感阵发性剧烈绞痛，下腹部也呈放射性疼痛，且恶心欲吐、尿量减少……医院就诊，检查发现，吴先生的肌酐高达μmoI/L（肌酐正常值为54-μmoI/L），双肾多发结石、囊肿，双肾及输尿管上段中度积水，双肾周渗出性改变，右肾萎缩，还有糖尿病、高血压、高尿酸血症等疾病，情况并不乐观。医院治疗后，吴先生仍感腰酸不适，肌酐值虽有所下降但还是远高于正常值。经朋友介绍，医院肾脏病专科。在这里，吴先生被确诊为梗阻性肾病、慢性肾功能衰竭，已出现慢性肾病面容，面色晦暗无神，需尽快治疗。梗阻性肾病是指因为尿流障碍而导致肾脏功能和实质性损害的疾病。
常表现为肾绞痛、腰酸不适、排尿困难、高血压等症状。早期去除梗阻可使病变消失，晚期则使肾功能永久性丧失而不能逆转，压迫导致肾脏的萎缩，最终纤维化。
尿路梗阻通常是造成梗阻性肾病的常见原因。
吴先生就是由于肾结石阻塞输尿管，引发尿路梗阻，从而导致梗阻性肾病。医院肾脏病专科副主任吕宏云主任医师介绍，当肾功能衰竭患者肌酐值达到μmoI/L时就应该考虑透析。而吴先生的肌酐数最高时达到μmoI/L，血透指征明显。但是除了血透，真的别无他法吗？
吕宏云表示，慢性肾衰早中期患者先尝试降肌酐，若治疗后，肌酐仍高居不下，此时可考虑是否需要进行血透。
中药灌肠正是一种有效的降肌酐疗法。
根据吴先生的实际情况，医生为其定制了一套中药灌肠方案。治疗后，吴先生的肌酐值得到了明显的下降，腰部酸痛症状也都得到了缓解，成功避免了血透。经中药灌肠、中药口服，降血糖、降血压等综合治疗后，吴先生已顺利出院。吴先生治疗日志11月12日，吴先生入院，肌酐μmoI/L；11月14日，行中药灌肠治疗；11月15日，肌酐μmoI/L；11月20日，关节疼痛稍有好转，肌酐μmoI/L；11月23日，关节疼痛基本缓解，肌酐降至μmoI/L；11月26日，肌酐降至μmoI/L，身体无不适，顺利出院。吴先生入院后，肌酐值趋势图
中医特色疗法，避免血液透析
中药灌肠是一种特色内病外治疗疗法，是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
中药灌肠疗法，即将药物通过肛门进入体内。药物直接接触肠粘膜，使肠道充血，毛细血管通透性增加，通过弥散和渗透作用，达到排毒、保护肝脏的目的。
可避免中药对胃肠道的刺激，减少消化液对药物有效成分的影响，还可以避免中药中大量的钾离子通过消化道吸收入血。
大量临床研究证实中药灌肠可改善患者的临床症状和肾功能，提高患者的生活质量，延缓肾衰竭的进展。
除了能够有效改善肾脏病患者的病情，中药灌肠疗法给药还可用于脾胃病，便秘，急慢性盆腔炎，子宫内膜异位症，泌尿系感染，不孕症，慢性肾功能不全，结肠炎等疾病。中药灌肠优势1.无创伤、无痛苦的绿色疗法，相对于肌注、静脉给药而言，中药灌肠不良反应和突发医疗意外事故的发生率低；2.尤为适合于口服和静脉给药困难的患者、患儿；3.药物吸收和静脉给药一样快生物利用度高，药效显著；4.减轻肝脏的毒副作用，避免了药物损伤胃黏膜。东阳医院肾脏病专科优秀团队
医院肾脏病专科是国家级中医重点建设专科，年挂牌医院，拥有全市最大的血液透析中心，是金华地区肾脏病诊疗中心之一，东阳市血液透析中心，诊疗技术水平处于区域领先地位。科室现拥有中高级职称10人，硕士研究生6人。率先在东阳市内开展肾脏穿刺、腹膜透析、血液透析、肾移植随访等诊疗技术项目，采用一体化方式治疗各类慢性肾脏病。慢性肾衰早中期采用特色中药灌肠疗法，慢性肾衰晚期尿毒症采用维持性腹膜透析或维持性血液透析治疗。专科常规开展动静脉内瘘术、临时与长期血液透析导管置管术、腹透导管植入术、腹腔镜下腹透导管植入术等，以及血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、连续性肾脏替代疗法等系列血液净化技术。东阳医院肾脏病专科
（国家级重点建设专科）
门诊
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